中国已成滥用抗生素最严重的国家之一，图为广州一药店售卖抗生素的橱柜。（南方周末记者麦圈/图）

近日，由华东理工大学、同济大学和清华大学的研究机构共同发表在国内学术期刊《科学通报》上的一篇文章称，我国地表水中含有68种抗生素，且浓度远高于工业发达的国家，另外，还有90种非抗生素类的医药成分也被检出。

该项研究主要针对我国地表水中的“药物和个人护理品”成分。药物和个人护理品（PPCPs）包括各种处方药、非处方药和化妆品等，典型的非处方药包括抗生素、消炎药、镇静剂。研究称，目前我国水体中已有种药物和个人护理品被调查研究，被报道次数最多的前10种物质均为抗生素。

目前，已有约68种抗生素在中国的地表水环境中被检出，而且被检出抗生素的总体浓度水平与检出频率均较高。其中，一些抗生素在珠江、黄浦江等地的检出频率高达%，有些抗生素的浓度甚至高达每升几百纳克，而其他工业发达国家检出的浓度最高也不过20纳克而已。

抗生素又名抗菌素，中国人习惯将其称为“消炎药”，它不仅能杀灭细菌，而且对霉菌、支原体、衣原体等其它致病微生物也有良好的抑制和杀灭作用。

我国是世界上滥用抗生素最严重的国家之一，70%的药物产量均为抗生素，远高于西方国家30%的比例。据财新网介绍，统计资料显示，平均而言，中国每人每年使用克抗生素，是美国的10倍；约75%的季节性流感患者使用抗生素，住院患者抗生素处方率高达80%（世卫组织推荐的处方率为30%）；约97%的手术患者被给予抗生素治疗。

当细菌发生变异，使抗生素对需要用这种药物治疗感染的人们不再有效，就称之为抗生素耐药性。抗生素的滥用会导致细菌的抗药性越来越强，越来越多的抗生素失效。

据报道，世卫组织4月30日发布全球抗生素耐药性监测报告。世卫是根据个国家的数据进行调查并汇总出这份报告。报告显示，抗生素的滥用或误用使药物的抗菌疗效下降，其耐药性已对全球公共卫生构成重大威胁。

报告用淋病来举例，全球每天有超过万人感染性病，然而抗生素治疗很快就失效，因为超级淋病菌突变的速度快过预期与新药研发。包括奥地利、澳洲、英国、加拿大、法国、日本、挪威、南非、斯洛维尼亚与瑞典在内等至少10国，已经出现淋病患者没有药物可治的案例。

世卫在报告中指出，所有国家各年龄层任何人，都可能受到抗生素抗药性冲击，这对公共卫生是重大威胁，可能带来“毁灭性”后果。福田敬二表示：“全球正走向后抗生素时代，几十年来可治癒的常见感染与轻症，可能再度使人丧命”。

污染从何而来

水环境中大量的药物和个人护理品究竟从何而来？论文表示，一般而言，这些成分往往来自于生活污水、医药企业或工业废水的排放；农业、畜牧养殖业及水产养殖业的直接排放或土壤渗滤等，但是，我国在此问题上仍存在一定争议。根据此前的研究，研究者曾分别视污水处理厂、畜牧养殖的废水排放、医院、农业耕地为主要污染来源。

据前述新京报报道，环保系统的一位官员认为污染主要来自水产养殖业，“鱼、蟹、虾等水产品一般都追求速度快，就放激素在饲料里。而且因为大规模养殖，为了防止生病，就放了很多抗生素，就影响到了水体”。

可以说，农村的污染排放很大一块是由养殖带来的，据新浪网介绍，北京大学临床药理研究所教授肖永红等专家调查推算发现，中国每年生产抗生素原料大约21万吨，其中9.7万吨抗生素用于畜牧养殖业，占年总产量的46、1%。中国社会科学院农村发展所对山东、辽宁的部分农村畜禽养殖户进行了调查。在被调查养殖户中，有50%养殖户在饲料里不同程度地添加了抗生素及其他药物。

另外，文章称，医药行业的超标排放也是一个主要的污染源，我国每年大约生产种化学原料药及化妆品，其中抗生素类PPCPs年产量在3.3万吨以上，这可能也是是水环境中频繁检出高浓度抗生素PPCPs的重要原因。

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