河南专家解析：垂体性侏儒症

专家表示：垂体性侏儒症主要根据病史及体检诊断。1～2岁以后生长缓慢，身长低于同年龄正常小儿三个标准差(S.D.)，身体各部分发育比例相称，但是矮小症患者身高，一般只有正常人的30%左右，智力正常，患者尚应注意检查是不是有原发疾病。

垂体性侏儒症的临床特点：

近年来血清中生长激素的浓度已能测定，患者常明显下降。正常人休息状态下空腹(早饭前)血清中生长激素浓度为3毫微克/毫升，儿童为5毫微克/毫升，患儿常低于5毫微克/毫升。由于其量甚微，测定不容易准确。正常人于沉睡时或于进餐、运动以后血清生长激素较原来增加，故可于入眠60～90分钟后取血或于进餐后2小时再运动10分钟后取血，患者常常不增加或5毫微克/毫升，有人运用胰岛素或L-精氨酸静脉滴注以产生低血糖，在正常人可促使血清生长激素有暂时性升高，而患者却无反应。

垂体性侏儒症患者常常同时有垂体促甲状腺激素及促肾上腺皮质激素分泌不足，其血清胆固醇可增高，血清T3及T4常常下降或在边沿水平。尿内17羟类固醇与17酮类固醇排量都减低。

专家指出：多数患儿性腺发育不全，第二性征缺少，至青春期男性生殖器仍小如幼童者，隐睾症颇常见，音调如童音。女性常常有原发性闭经，乳房，臀部均不发达，身材无女性成年人特点，子宫小，外阴如小女孩。甲状腺、肾上腺皮质功能亦常常偏低，但临床症状常不明显。

继发性垂体性侏儒症可发生于任何年龄，得病后生长发育开始减慢并伴随原病发的症状，患颅内肿瘤者可见颅内压增高和视神经受压迫的症状及体征，如头痛、呕吐，视野缺损或缩小等，乃至由于垂体后叶或下丘脑也受损害而并发尿崩症。

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